DÉBITO AUTOMÁTICO
POR TARJETA DE CRÉDITO
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Nro de Documento del Titular de la Cobertura:
Nro de Documento del Titular de la Tarjeta:
Nombre del Titular de la Tarjeta: (*como figura en la tarjeta.)
Banco
Tarjeta de Crédito:
Seleccione
Naranja
Visa
Mastercard
Cordobesa
Número de la Tarjeta:
/
/
/
Vencimiento de la tarjeta:
Mes:
1
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Año:
2023
2024
2025
2026
2027
2028
2029
2030
2031
2032
2033
2034
2035
Número de Teléfono:
Email:
(*) A partir del mes Enero la factura correspondiente a su cobertura será debitada de su Tarjeta de crédito. Para que este proceso sea exitoso debe tener la cuenta al día.
Ante cualquier inconveniente que pueda surgir será notificado vía mail.